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Tamoxifeno - Nolvadex

Nolvadex es un fármaco no esteroide que tiene excelentes propiedades antiestrogénicas. Al unirse a los receptores de estrógeno, bloquea los efectos del estrógeno. Está indicado para el tratamiento de ciertos tipos de cáncer de mama en mujeres y hombres. También se utiliza para prevenir el cáncer de mama en mujeres que han padecido un carcinoma ductal in situ (células anómalas en los conductos mamarios) y presentan un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama. Nolvadex también se está estudiando para el tratamiento de otros tipos de cáncer de mama. También se denomina tamoxifeno o citrato de tamoxifeno.

Indicaciones

Nolvadex se utiliza en el tratamiento del cáncer de mama metastásico en mujeres y hombres. También se utiliza para tratar a mujeres premenopáusicas con cáncer de mama metastásico. En lugar de la cirugía (extirpación de los ovarios) o la radiación, se prefiere Nolvadex. Las pacientes con tumores con receptores de estrógenos positivos son las que más se benefician del tratamiento con Nolvadex. Nolvadex también está indicado como tratamiento adyuvante del cáncer de mama en mujeres tras una intervención quirúrgica.

Dosificación

Nolvadex está disponible en comprimidos de 10/20 mg. También está disponible como solución de 10 mg. La dosis recomendada de Nolvadex es de 20 mg al día. Se toma por vía oral y se absorbe fácilmente. El comprimido puede tomarse con o sin alimentos.

La dosis de Nolvadex en individuos con cáncer de mama oscila entre 20-40 mg/día. Las dosis superiores a 20 mg por día deben dividirse en 1-3 dosis. La mayoría de los culturistas empiezan con 20 mg/día y algunos llegan hasta 30 mg/día. El fármaco no se recomienda para la terapia durante más de 5 años

Culturistas

El Nolvadex como tal no tiene efectos anabólicos o androgénicos directos. Todos sus efectos son secundarios al bloqueo de los receptores de estrógeno. Se sabe que el Nolvadex bloquea los receptores de estrógeno en el cuerpo. Cuando bloquea los receptores de estrógeno en el hipotálamo, el cerebro percibe que el cuerpo carece de esta hormona sexual. Esto resulta en un aumento de las gonadotropinas (LH y FSH) que aumenta la síntesis de las hormonas sexuales. Se ha demostrado que el fármaco aumenta la síntesis de testosterona.

El aumento de la testosterona explica entonces los efectos anabólicos y androgénicos de Nolvadex.

La mayoría de los culturistas toman Nolvadex después de dejar un esteroide anabólico. Dado que la mayoría de los esteroides anabólicos suprimen la producción de testosterona, Nolvadex se puede añadir durante el ciclo de lavado. Mientras que algunos culturistas prefieren Nolvadex, otros prefieren Arimidex. Los efectos de ambos fármacos son similares. Desde Nolvadex también bloquea la actividad del estrógeno, la mayoría de los culturistas añadirlo a su régimen para prevenir la ginecomastia y la retención de agua.

El aumento de peso con Nolvadex solo es mínimo. Para mantener el aumento de peso inducido por otros esteroides anabólicos, se prefiere Nolvadex. Utilizado durante el ciclo de lavado, el fármaco puede mantener el aumento de peso y también permite que los testículos se recuperen.

Mujeres

Nolvadex se receta habitualmente a mujeres con cáncer de mama metastásico. Todas las mujeres que tomen este fármaco, ya sea por prescripción legal o con fines de culturismo, deben ser seguidas por un médico. Los efectos secundarios que preocupan a las mujeres son los siguientes:

• sangrado vaginal
• nuevos nódulos mamarios
• plenitud abdominal inferior
• dolor en la zona pélvica
• hinchazón de piernas
• dificultad respiratoria repentina o gradual
• cambios en la visión
• ciclos menstruales irregulares

Es imprescindible que todas las mujeres que tomen nolvadex se sometan a exámenes mamarios periódicos por parte de profesionales sanitarios. Aunque las posibilidades de que se produzcan complicaciones son escasas, es mejor prevenir que curar. Una mujer culturista debe recordar que la píldora anticonceptiva no funcionará en presencia de Nolvadex.

Efectos secundarios generales

Nolvadex es un fármaco muy seguro; miles de mujeres han sido tratadas con él y menos de 1-3% desarrollan algún efecto secundario significativo. Muy pocas mujeres han tenido que interrumpir el fármaco debido a los efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes tanto en hombres como en mujeres incluyen:

• sofocos
• hinchazón en las piernas
• pérdida de sabor de los alimentos
• picor en los genitales
• depresión
• cansancio, mareos
• dolor de cabeza
• caída del cabello
• sequedad vaginal
• náuseas, vómitos
• dolor óseo
• tos
• abdominal cramps
• pérdida de apetito

La mayoría de estos efectos secundarios desaparecen al suspender el fármaco.

Advertencias

Nolvadex puede causar hipercalcemia en pacientes con cáncer de mama a las pocas semanas de empezar a tomar el fármaco. También ha habido informes de cáncer uterino inducido con Nolvadex.

Nolvadex también puede causar coágulos sanguíneos que pueden embolizar al pulmón. Otras complicaciones poco frecuentes han sido el cáncer de hígado y alteraciones de la visión.

Sobredosis

Nolvadex es un fármaco muy seguro y no se han descrito casos de sobredosis. Si se toman muchas pastillas, los efectos no aparecen hasta pasados 4-6 días. Es posible que aparezcan temblores, inestabilidad al andar, mareos o ritmo cardiaco irregular. En todos los casos, el tratamiento es de apoyo. No se observa ninguna toxicidad permanente.

Detección

Muchas organizaciones deportivas realizan pruebas de detección de esta droga. Mientras que algunas mujeres pueden tener una receta para tomar el fármaco, a cualquier varón al que se le detecte este fármaco en la orina se le prohíbe automáticamente seguir compitiendo en el deporte. Nolvadex y sus metabolitos pueden detectarse en la orina durante al menos 3-4 semanas después de la última dosis.

Coste

Nolvadex está ampliamente disponible. El medicamento no es barato y su coste es variable. Por término medio, cada pastilla se vende por $1,50-$2,0 aproximadamente. Existen formas genéricas de Nolvadex fabricadas en Asia que son más baratas, pero la calidad y pureza de estas píldoras es cuestionable. Hasta ahora no parece haber productos falsificados de Nolvadex en el mercado.