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Tamoxifene - Nolvadex

Il Nolvadex è un farmaco non steroideo con eccellenti proprietà antiestrogeniche. Legandosi ai recettori degli estrogeni, ne blocca gli effetti. È stato indicato per il trattamento di alcuni tipi di cancro al seno nelle donne e negli uomini. Viene anche utilizzato per prevenire il cancro al seno nelle donne che hanno avuto un carcinoma duttale in situ (cellule anomale nei dotti del seno) e che sono ad alto rischio di sviluppare il cancro al seno. Il Nolvadex è in fase di studio anche per il trattamento di altri tipi di cancro al seno. È chiamato anche tamoxifene o tamoxifene citrato.

Indicazioni

Il Nolvadex è utilizzato nel trattamento del tumore al seno metastatico nelle donne e negli uomini. Viene utilizzato anche per trattare le donne in premenopausa con carcinoma mammario metastatico. Al posto della chirurgia (asportazione delle ovaie) o delle radiazioni, si preferisce il Nolvadex. Le pazienti con tumori positivi ai recettori degli estrogeni traggono il massimo beneficio dalla terapia con Nolvadex. Il Nolvadex è indicato anche come trattamento adiuvante del tumore al seno nelle donne dopo un intervento chirurgico.

Dosaggio

Nolvadex è disponibile come pillola 10/20 mg. È disponibile anche come soluzione da 10 mg. La dose raccomandata di Nolvadex è di 20 mg al giorno. Si assume per bocca ed è facilmente assorbibile. La pillola può essere assunta con o senza cibo.

La dose di Nolvadex nei soggetti con tumore al seno è compresa tra 20-40 mg/die. Dosi superiori a 20 mg al giorno devono essere suddivise in 1-3 dosi. La maggior parte dei bodybuilder inizia con 20 mg/giorno e alcuni arrivano a 30 mg/giorno. Il farmaco non è raccomandato per la terapia per più di 5 anni.

Bodybuilders

Il Nolvadex in quanto tale non ha effetti anabolizzanti o androgeni diretti. Tutti i suoi effetti sono secondari al blocco dei recettori degli estrogeni. È noto che il Nolvadex blocca i recettori degli estrogeni nell'organismo. Quando blocca i recettori degli estrogeni nell'ipotalamo, il cervello percepisce che il corpo è carente di questo ormone sessuale. Ne consegue un'impennata delle gonadotropine (LH e FSH) che aumenta la sintesi degli ormoni sessuali. È stato dimostrato che il farmaco aumenta la sintesi del testosterone.

L'aumento del testosterone spiega gli effetti anabolici e androgeni del Nolvadex.

La maggior parte dei bodybuilder assume il Nolvadex dopo aver smesso di assumere uno steroide anabolizzante. Poiché la maggior parte degli steroidi anabolizzanti sopprime la produzione di testosterone, il Nolvadex può essere aggiunto durante il ciclo di washout. Mentre alcuni bodybuilder preferiscono il Nolvadex, altri preferiscono l'Arimidex. Gli effetti di entrambi i farmaci sono simili. Poiché il Nolvadex blocca anche l'attività degli estrogeni, la maggior parte dei bodybuilder lo aggiunge al proprio regime per prevenire la ginecomastia e la ritenzione idrica.

L'aumento di peso con il solo Nolvadex è minimo. Per mantenere l'aumento di peso indotto da altri steroidi anabolizzanti, si preferisce il Nolvadex. Utilizzato durante il ciclo di washout, il farmaco è in grado di mantenere l'aumento di peso e di consentire il recupero dei testicoli.

Donne

Il Nolvadex viene prescritto di routine alle donne con tumore al seno metastatico. Tutte le donne che assumono questo farmaco, che sia prescritto per legge o a scopo di bodybuilding, devono essere seguite da un medico. Gli effetti collaterali che destano preoccupazione nelle donne sono i seguenti:

• sanguinamento vaginale
• nuovi noduli al seno
• pienezza dell'addome inferiore
• dolore nella zona pelvica
• gonfiore delle gambe
• mancanza di respiro improvvisa o graduale
• cambiamenti nella visione
• cicli mestruali irregolari

È indispensabile che tutte le donne che assumono il nolvadex si sottopongano a regolari esami del seno da parte di personale sanitario. Anche se le probabilità di complicazioni sono rare, è meglio essere sicuri che dispiaciuti. Le culturiste devono ricordare che la pillola anticoncezionale non funziona in presenza di Nolvadex.

Effetti collaterali complessivi

Il Nolvadex è un farmaco molto sicuro; migliaia di donne sono state trattate con questo farmaco e meno di 1-3% hanno sviluppato effetti collaterali significativi. Sono pochissime le donne che hanno dovuto sospendere il farmaco a causa degli effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni, sia negli uomini che nelle donne, comprendono:

• vampate di calore
• gonfiore alle gambe
• perdita del gusto del cibo
• prurito ai genitali
• depressione
• stanchezza, vertigini
• mal di testa
• perdita di capelli
• secchezza vaginale
• nausea, vomito
• dolore osseo
• tosse
• addominale cramps
• perdita di appetito

La maggior parte di questi effetti collaterali si risolve con la sospensione del farmaco.

Avvertenze

Il Nolvadex può causare ipercalcemia nelle pazienti con cancro al seno entro poche settimane dall'inizio del farmaco. Sono stati segnalati anche casi di cancro all'utero indotti dal Nolvadex.

Il Nolvadex può anche causare coaguli di sangue che possono embolizzare nei polmoni. Altre rare complicazioni hanno riguardato il cancro al fegato e alterazioni della vista.

Overdose

Il Nolvadex è un farmaco molto sicuro e non sono stati segnalati casi di sovradosaggio. Se si assumono molte pillole, gli effetti non compaiono per almeno 4-6 giorni. Si possono sviluppare tremore, andatura instabile, vertigini o frequenza cardiaca irregolare. In tutti i casi, il trattamento è di supporto. Non si riscontra alcuna tossicità permanente.

Rilevamento

Il farmaco viene controllato attivamente da molte organizzazioni sportive. Mentre alcune donne possono avere una prescrizione per l'assunzione del farmaco, ogni uomo che viene trovato in possesso di questo farmaco nelle urine viene automaticamente escluso da ulteriori competizioni sportive. Il Nolvadex e i suoi metaboliti possono essere rilevati nelle urine per almeno 3-4 settimane dopo l'ultima dose.

Costo

Il Nolvadex è ampiamente disponibile. Il farmaco non è economico e il costo è variabile. In media ogni pillola viene venduta a circa $1,50-$2,0. Esistono forme generiche di Nolvadex prodotte in Asia che sono più economiche, ma la qualità e la purezza di queste pillole è discutibile. Finora non sembrano esserci prodotti Nolvadex falsi sul mercato.